Отит (Евстахиит)

Диагностика

В медицинском центре «Евромедпрестиж» для грамотной и точной диагностики и лечения отита (евстахиита) используется отоскопия и анамнез. Анамнез позволяет предположить острое гнойное воспаление среднего уха, а отоскопия — прободное отверстие в барабанной перепонке. Отталкиваясь от того, как протекает заболевание, отит делят на хронический гнойный мезотимпанит и хронический гнойный эпитимпанит. Вторая форма характеризуется кариесом кости и образованием полипов, а также возможным проявлением холестеатомы (опухоли), которая способствует деструкции кости и провоцирует внутричерепные осложнения. Обострение данной формы заболевания может вызвать развитие мастоидита. Определить степень ее развития может только врач-отоларинголог при помощи рентгенологического изучения височных костей. В отличие от эпитимпанита, мезотимпанит протекает скорее доброкачественно и практически исключает возникновение осложнений. «Евромедпрестиж»: благодаря новейшему лабораторному оснащению нашей клиники и огромному профессионализму врачей-отоларингологов, вы можете быть уверены в точности проведенной диагностики!

Симптомы отита

В числе основных симптомов заболевания врачи-отоларингологи выделяют:

• Выделения гнойного характера из уха.
• Повышение общей температуры тела.
• Слабость во всем теле.
• Потеря аппетита.
• Резкая боль в ухе, особенно усиливающаяся вечером.

Если заболевание уже приняло затяжной хронический характер, то пациенты жалуются на:

• Заложенность одного уха или обоих ушей.
• Боль в области уха.
• Гнойные выделения из уха.
• Ощущение полноты и давления в ухе.
• Усугубляющееся снижение слуха.

Говоря подробнее о выделениях из уха, то они могут быть следующими: слизь, сукровица, гной или же смешанная масса. Как правило, на этом этапе развития заболевания врачи-отоларингологи ставят диагноз «острый гнойный средний отит». Тем не менее, далеко не всегда гной выходит наружу. Иногда воспаление распространяется на костную ткань в области виска и сосцевидного отростка височной кости, что способствует развитию мастоидита. В этом случае качестве лечения врачи вынуждены прибегнуть к хирургическим методам.

Лечение отита (евстахиита)

Существует несколько основных методов лечения как гнойного, так и других форм заболевания (например, острого). В частности, врач-отоларинголог может назначить прием антибиотиков с целью подавления инфекции в среднем ухе (антибиотикотерапия), местное лечение отита в виде компрессов на ухо, помогающих быстрее справиться с воспалением, а также следующие физиотерапевтические процедуры:

• Пневмомассаж барабанной перепонки.
• УВЧ на нос.
• Лазеротерапия, направленная на область устья слуховой трубы. Обычно курс лазеротерапии составляет примерно 6-7 процедур.

Кроме того, в медицинском центре «Евромедпрестиж» врачами-отоларингологами проводится комплексная терапия, усиливающая эффект от лечения евстахиита. Речь идет о нескольких этапах. Во-первых, специалист сначала находит источник инфекции с помощью микроскопического изучения. Во-вторых, проводит оздоровительные мероприятия в области уха и в околоносовых пазухах. Затем наступает очередь физиотерапии в том случае, если она необходима. После этого наступает очередь катетеризации слуховой трубы, завершающейся антибактериальной терапией, подобранной специально для пациента.

Не затягивайте с диагностикой и лечением воспаления, обратитесь в медицинский центр «Евромедпрестиж»! В нашей клинике вас ждет возможность пройти тщательное обследование на новейшем эндоскопическом оборудовании, наличие микроскопа на котором позволяет внимательно изучить состояние вашей барабанной перепонки. Наши специалисты, за плечами которых — многие годы врачебной практики, избавят вас от боли в ушах и разработают индивидуальную схему лечения евстахиита. Во избежание рецидива острого отита и его перехода в хроническую форму врачи-отоларингологи медицинского центра «Евромедпрестиж» сделают все возможное для вашего полного выздоровления!

Причины отита

Основная причина — проникновение инфекции из соседних органов слуха, а также проблемы с защитными функциями слизистой оболочки верхних дыхательных путей и среднего уха. Активизация находящихся там микробов тоже является негативным фактором. Кроме того, развитию заболевания способствует снижение иммунитета, вызванное переохлаждением всего организма, каким-либо острым респираторным заболеванием или инфекцией. Травма среднего уха — еще одна причина заболевания, в дальнейшем нужно будет лечить евстахиит. Кроме того, заболевание могут спровоцировать дефекты и патологии носа и носоглотки, такие, как аденоиды у детей, гипертрофический ринит, искривление перегородки носа. Негативно сказывается на здоровье пациента и баротравма, которая дает о себе знать во время полета на самолете, при взлете и посадке. Она характеризуется резкими перепадами барометрического давления, которое наблюдается также при глубоком погружении под воду. Этим объясняется частое диагностирование воспаления у тех, кто много занимается дайвингом.

Виды заболевания

Средний отит

Причиной среднего отита врачи-отоларингологи называют попавшую в барабанную полость инфекцию (стрептококки, пневмококки, стафилококки и другие). Довольно часто средний отит является осложнением гриппа или инфекций, поражающих верхние дыхательные пути. Если его диагностируют у ребенка, то он может являться следствием таких заболеваний, как дифтерия, корь, скарлатина. Острый и хронический процессы протекания какой-либо болезни глотки и носа также могут вызвать средний отит. В случае с новорожденными детьми развитию среднего отита способствует попадание околоплодных вод в среднее ухо, когда младенец проходит по родовым путям.

Врачи выделяют две формы заболевания — катаральную и гнойную.

Каким образом протекает острая форма? Во-первых, начинается воспалительный процесс в среднем ухе, сопровождающийся образованием экссудата — мутной, богатой белком и клетками гематогенной и гистогенной природы жидкость, возникающей в месте воспаления. Во-вторых, такие симптомы среднего отита, как снижение аппетита и слуха, повышение общей температуры тела, слабость, боль в ухе, усугубляются. Последний этап характеризуется прободением барабанной перепонки и гноетечением, в котором можно заметить примесь слизи. В то же время боль уменьшается и можно заметить некоторое улучшение общего состояния. Воспалительный процесс стихает, гной перестает выделяться, перфорация барабанной перепонки закрывается, анатомическое и функциональное состояние среднего уха нормализуется. Каждый период может длиться от нескольких дней до двух недель.

Евстахиит - лечение

Евстахиитом в медицине называется воспаление слуховой (евстахиевой) трубы, имеющее острую или хроническую форму. Сопровождается проблемами со слухом и сбоями в вентиляции среднего уха. Евстахиит довольно часто рассматривают как начальную стадию катарального отита.

Острый евстахиит вызывает заложенность ушей, либо только одного уха, а так же впечатление, при движениях или наклонах головы переливается жидкость. Больные жалуютсяна тяжесть в голове и шума в ушах.

Хронический евстахиит способствует стойкому сужению просвета слуховой трубы, влияет на изменение барабанной перепонки: она втягивается, а короткий отросток молоточка, напротив, заметно выступает.

Евстахиит лечат консервативными методами. В частности, активно используются дезинфицирующие препараты, которые оказывают воздействие на слизистую среднего уха. Выбор медикаментов производится на основе особенностей заболевания определенного пациента. Лечение евстахиита направлено на возвращение природной проходимости евстахиевой трубы, носа и носоглотки.

Хронический гнойный отит

Данное заболевание характерно тем, что нарушает целостность барабанной перепонки, то есть приводит к ее перфорации. Отталкиваясь от локализации, выделяют доброкачественную форму — мезотимпанит, и более тяжелую — эпитимпанит. В первом случае поражению подвергается только слизистая оболочка барабанной полости, тогда как во втором гнойный процесс начинается в костной ткани. При отсутствии подходящего лечения эпитимпанит рискует вызвать довольно серьезные осложнения, например, менингит (воспалению подвергаются мозговые оболочки), абсцесс мозга (ткань мозга), сепсис (гнойный процесс затрагивает кровь). Причем гнойный процесс практически не останавливается, провоцируя постоянные выделения из уха. Насколько сильно может снизиться слух? Врачи-отоларингологи не называют конкретных данных, так как при нуждающемся в лечении отите степень ухудшения варьируется от 10 до 60%. При этом как таковых болей и повышения температуры тела не наблюдается.

Хроническая форма, сопровождаемая гнойным процессом, опасна образованием в ухе холестеатомы, медленно, но верно разрушающей кость. Гнойный процесс в этом случае распространяется на внутреннее ухо, вызывая лабиринтит. Помимо всего прочего хроническим заболевание может стать, если раньше было острым. Обычно винить в этом стоит слабую сопротивляемость организма, хронические инфекции, авитаминоз, сахарный диабет, заболевания крови и верхних дыхательных путей.

Запомните, что хроническая форма болезни подразумевает постоянное наблюдение у врача-отоларинголога, который отслеживает ваше самочувствие и малейшие изменения в течении болезни. Именно такие врачи работают в медицинском центре «Евромедпрестиж»!

Наружный отит

Данный вид имеет две формы — ограниченную и диффузную. Диффузная, как правило, развивается из хронического течения болезни, так как под кожу и в подкожную жировую клетчатку слухового прохода попадают те или иные бактерии и грибы. Часто врачи-отоларингологи отмечают распространение воспаления на барабанную перепонку. Также специалисты говорят о таких симптомах, как зуд, боль в ушном проходе, гнойном процессе, влияющем на выделения из уха, отечности, покраснении кожи, ощущении заложенности и шелушении. Тем не менее, непосредственно на слухе это все не сказывается никоим образом. Лечение евстахиита и отита является необходимым. Пренебрежение может привести к тяжким последствиям!

Обычно врачи советуют прибегнуть к промыванию уха специальными теплыми растворами и различными дезинфицирующими средствами, в том числе противоаллергическими. Хороший результат дает физиотерапия, согревающие компрессы и прием витаминов. Однако принимать какие-либо меры следует только после консультации с врачом. «Евромедпрестиж»: мы помогаем вам быть здоровыми!

Адгезивный. Лечение отита

Обычно эту разновидность болезни диагностируют после многочисленных воспалений среднего уха. Также адгезивную форму может вызвать неправильное применение антибиотиков при катаральном виде заболевания — это способствует образованию спаек в барабанной полости. Кроме того, заболевание может получить развитие в связи с задержками жидкости в полости среднего уха, при воспалительном процессе и из-за проблем с проходимостью слуховых труб, которые соединяют полости среднего уха и носа. Со временем слизистая оболочка барабанной полости и слуховой трубы утолщается, что создает преграду для подвижности барабанной перепонки. Очевидное втяжение барабанной перепонки, фиксация ее в статичном положении, плохая подвижность цепи слуховых косточек — все это вызвано продолжительным нарушением проходимости слуховых труб при отите. Между барабанной перепонкой и стенками среднего уха возникают сращения и рубцовые спайки, образованию которых способствует секрет, находящийся в барабанной полости. Из-за этого рубцы становятся еще мощнее, а проблемы со слухом — еще выраженней. Заболевание опасно тем, что провоцирует постепенное снижение слуха, часто сопровождающееся шумом в ушах. Что же необходимо сделать для улучшения проходимости слуховых труб? В первую очередь, во время лечения отита, важно провести продувание ушей вкупе с пневматическим массажем барабанной перепонки. С помощью электрофореза лекарственные препараты вводятся в саму барабанную полость через слуховую трубу, что обеспечивает рассасывание спаек. Также в случае с адгезивным заболеванием врачи-отоларингологи назначают удаление аденоидов, физиотерапию, грязелечение, медицинские процедуры, призванные избавить пациента от проблем с верхними дыхательными путями. Если все вышеперечисленное не дало ожидаемого результата, наилучшим выходом является хирургическое рассечение спаек, либо замена слуховых косточек специальными протезами.

Аллергический

В каких случаях пациента беспокоит острый процесс течения аллергической формы заболевания? Врачи-отоларингологи в качестве причин называют аллергический отек слизистой оболочки слуховой трубы и барабанной полости, а также выделение секрета.

Аллергическая форма характеризуется нормальной температурой тела и абсолютной целостностью барабанной перепонки. Слух, однако, ухудшается. Острый аллергический процесс в некоторых ситуациях сопровождается чувством переливания жидкости в ухе, а также наличием слизисто-серозных и слизисто-гнойных выделений. Достаточно часто подобное обострение происходит вкупе с неприятным ощущением зуда в ухе и экземой наружного прохода.

Данная форма болезни протекает вяло и долго, требует внимательного и сложного внимания со стороны врачей-отоларингологов. Как правило, ее диагностируют у пациентов, страдающих от бронхиальной астмы, экземы, вазомоторного ринита, других проявлений аллергии.

Медицинский центр «Евромедпрестиж»: успешное лечение отита в нашей клинике.