Гайморит

Причины и разновидности

В медицинской практике гайморит – это воспаление одной или двух гайморовых пазух, которые находятся по обе стороны носа, между глазами и верхней челюстью. Выделяют несколько причин, вызывающих это заболевание:

• осложнения после ОРВИ, гриппа, кори и других инфекционных болезней;
• ринит на фоне пониженного иммунитета;
• неправильное строение носовых ходов (искривленная носовая перегородка, утолщение слизистой оболочки, гипертрофия носовых раковин и другие дефекты);
• полипы в гайморовых пазухах;
• аллергический насморк;
• воспаление зубочелюстной области;
• переохлаждение;
• вазомоторный ринит: повышенная чувствительность слизистой носа к рефлекторным раздражителям (резким запахам, холодному воздуху, частицам пыли и т. д.).

Возникает гайморит следующим образом. Начинается все с банального насморка. При отсутствии лечения и низком иммунитете инфекция поднимается в гайморовы пазухи. Изнутри они выстланы оболочкой, которая в норме вырабатывает небольшое количество слизи. Через отверстие в пазухе она попадает в носовую полость, выводя попавшие внутрь организма пыль и микробы.

При насморке слизистая носовой полости отекает, и проход из гайморовой пазухи перекрывается. Микробы, попавшие внутрь нее, начинают активно размножаться, в результате чего и развивается гайморит – обширное воспаление с выделением гноя. Часть его всасывается в кровяное русло, разносится по всему организму и возникает сильная интоксикация, которая проявляется такими признаками, как озноб, температура и слабость. Вдобавок в пазухе нарастает давление, и у человека появляется ощущение распирания внутри головы, которое со временем перерастает в постоянную боль.

Очень важно, чтобы лечение гайморита начиналось вовремя, в противном случае острая форма заболевания может перерасти в хроническую. Кстати, недолеченное воспаление чаще всего переходит в хроническую стадию. Лечение хронического гайморита проходит гораздо дольше и тяжелее. Даже если отек гайморовой пазухи спадает, накопившийся внутри нее гной не может выйти наружу, поскольку имеет более густую и вязкую консистенцию, чем обычная слизь. Нормальному оттоку патологического содержимого пазух может мешать неправильное строение носовых ходов, поэтому у людей, имеющих искривленные носовые перегородки, больше шансов заполучить хроническое заболевание.

Если лечение гайморита вовремя не начато и болезнь доведена до хронического состояния, со временем могут развиться серьезные осложнения. Чаще всего воспаление в гайморовых пазухах провоцирует следующие заболевания:

• отит;
• бронхит;
• воспаление легких;
• ревматизм;
• менингит;
• остеопериостит и тромбоз вен глазниц;
• периостит верхней челюсти;
• ретробульбарный абсцесс.

Все эти заболевания достаточно тяжелые и требуют лечения гораздо более длительного, чем обычное лечение гайморита в острой стадии. Поэтому при первых подозрениях на болезнь нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Если при этом правильно выбран медицинский центр, гайморит излечивается достаточно быстро, без осложнений и рецидивов. Впрочем, у грамотных специалистов лечение хронического гайморита также совершается достаточно эффективно, особенно если пациент неукоснительно выполняет все предписания врачей.

Симптомы гайморита

Если насморк, который обычно проходит за 1-2 недели, не прекращается в течение месяца, стоит внимательно прислушаться к своему организму. Возможно, обнаружатся и другие симптомы, выдающие воспаление гайморовых пазух:

• озноб;
• повышенная температура тела (гайморит может давать температуру выше 38 ºС);
• общая слабость;
• постоянная усталость;
• головная боль;
• чередующаяся заложенность то левой, то правой части носа;
• выделения желто-зеленого цвета (если отек слизистой слишком сильный, их может и не быть);
• ощущение давления и распирания в голове и глазах;
• плохой сон и пониженный аппетит;
• боль в области гайморовых пазух, глаз, висков и зубов;
• гнусавый голос;
• слезотечение и светобоязнь.

Если у человека развилась острая форма болезни, присутствует большинство этих симптомов. Особенно характерны для этого заболевания температура, слабость, заложенный нос и головная боль, усиливающаяся при чихании, кашле, резких наклонах и поворотах головы. В случае, когда лечение гайморита не проводится и болезнь переходит в хроническую стадию, самочувствие несколько меняется. Для хронической формы этого заболевания характерны следующие признаки:

• Высокая температура тела сменяется субфебрильной, достигая 37-37,5 ºС. Иногда температура и вовсе приходит в норму, однако это не означает, что гайморит исчез сам по себе.
• Появляется сухой ночной кашель, вылечить который традиционными лекарствами невозможно.
• Человек полностью теряет обоняние, хотя заложенность носа временами пропадает.
• Хорошее самочувствие периодически сменяется периодами слабости и усталости.
• Со временем в носу вырастают полипы, затрудняющие дыхание.
• Постоянная головная боль пропадает, но периодические мигрени остаются.
• В результате любого переохлаждения, стресса и даже употребления алкоголя возникает длительный насморк.

Как правило, болезнь становится хронической, если продолжается более месяца. Лечение хронического гайморита – процесс довольно длительный, причем в особо запущенных случаях не исключена операция. Чем дольше длится заболевание, тем сложнее его лечить и тем выше вероятность развития серьезных осложнений. При своевременном обращении в специализированный медицинский центр гайморит излечивается достаточно оперативно, а в отдельных случаях – даже без применения антибиотиков. Врачи клиники «ЕВРОМЕДПЕРСТИЖ» гарантируют отличный результат лечения пациентам с острой формой заболевания, однако лечение хронического гайморита даже в самой запущенной стадии проводится ими так же эффективно.

Диагностика гайморита

Без сомнения, лечение гайморита в любой стадии нужно начинать с диагностики. Специалисты медицинского центра «ЕВРОМЕДПЕРСТИЖ» применяют клинические и параклинические методы обследования.

Прием нового пациента начинается с личной беседы, в ходе которой озвучиваются все жалобы, выясняются симптомы заболевания и собирается анамнез. Как правило, люди, у которых имеется воспаление пазух, жалуются на затрудненное дыхание, повышенную температуру, ночной кашель, боль в области носа, висков, глаз и лба.

Далее следует осмотр пациента врачом: прослушивание легких и бронхов стетоскопом, выявление расширения сосудов в подглазничной области, изучение слизистой носа на предмет отека, а также наличия слизистых и гнойных выделений.

Прежде чем начинать лечение гайморита, пациенту необходимо пройти рентгенографию пазух носа, которая проводится на современном оборудовании с минимальным облучением организма и защитой всех жизненно важных органов. Если гайморовы пазухи воспалены, на снимке между глазницами и верхней челюстью обнаружатся белые непрозрачные области. В случае другой причины плохого самочувствия эти места будут такого же оттенка, как область глазниц.

При обследовании беременных женщин и детей вместо рентгена проводится, как правило, ультразвуковое исследование пазух носа, которое также позволяет установить точный диагноз и начать лечение гайморита. В случае с малышами это объясняется не только вредом от облучения растущего организма, но и трудностями интерпретации результата рентгенографии. В детском возрасте при обычном рините в гайморовых пазухах на снимках фиксируются почти такие же изменения, как и в том случае, если у малыша имеется гайморит. Поэтому поставить ребенку точный диагноз можно только после тщательного обследования всего организма, с чем успешно справляются отоларингологи клиники «ЕВРОМЕДПЕРСТИЖ» на протяжении уже многих лет.

Традиционное лечение гайморита

В случае оперативного обращения в мед центр гайморит, «пойманный» на начальной стадии, лечится за 2 недели. Если болезнь уже довольно запущена, полное выздоровление вряд ли наступит раньше, чем через 1,5-2 месяца.

Лечение заключается в организации оттока гноя из пораженных пазух носа и снятии воспаления. Лечебные мероприятия, которые рекомендуют врачи медицинского центра «ЕВРОМЕДПЕРСТИЖ», позволяют вылечить заболевание амбулаторно. Госпитализация может потребоваться лишь в самых тяжелых и запущенных случаях.

Как острая, так и хроническая форма лечится антибиотиками. Кроме того, лечение гайморита в острой стадии производится с помощью следующих процедур:

• прием жаропонижающих средств в случае высокой температуры, которая истощает организм;
• прием сульфаниламидных препаратов;
• местное применение сосудосуживающих препаратов: капель, мазей, аэрозолей;
• лечение токами ультравысокой частоты;
• применение лазерной терапии.

Интересно, что лечение хронического гайморита совершается схожими, но несколько иными методами. Болезнь, перетекшая в хроническую форму, требует более длительного и глубокого воздействия на воспаленные ткани, поэтому в запущенных случаях она лечится следующими методами:

• электрофорез антибиотиков, гормональных препаратов и других медикаментов;
• прием соответствующих БАДов;
• микроволновая терапия;
• диадинамофорез и диадинамические токи;
• грязевые и парафиновые аппликации;
• ингаляции;
• иглорефлексотерапия.

Грамотное лечение гайморита невозможно без удаления гноя из гайморовых пазух. Для извлечения патологических выделений как при острой, так и при хронической форме применяются промывания или проколы носовых пазух. Врачи медицинского центра «ЕВРОМЕДПЕРСТИЖ» стараются использовать хирургический дренаж лишь в самых крайних случаях. В основном удается обходиться без прокола носовых пазух, а если пациент вовремя обратился в медицинский центр, гайморит достаточно быстро излечивается традиционными промываниями.

Удаление гноя из гайморовых пазух может совершаться следующими способами.

Метод «кукушки». Традиционная «кукушка» применяется в стационарах больниц еще с советских времен. Лечение гайморита осуществляется следующим образом. Лежащему на спине пациенту в одну ноздрю вставляют мягкий катетер, а в другую – отсос. Через катетер вводят раствор фурацилина и тут же откачивают его отсосом. При этом в пазухах создается отрицательное давление, а попавшая в них жидкость вымывает скопившиеся гнойные выделения. После окончания процедуры в пазухах остается небольшое количество дезинфицирующего раствора, который не дает микробам размножаться и продуцировать гной. Несмотря на это, после одной процедуры гайморит полностью не проходит, и больному приходится повторять ее, каждый раз испытывая боль и неприятные ощущения. Во время процедуры можно захлебнуться, поэтому пациент вынужден постоянно повторять «ку-ку», чтобы прервать сообщение носа с глоткой. Благодаря этой особенности метод и получил свое название.

Эвакуация гноя с помощью синус-катетера ЯМИК. Лечение гайморита этим способом совершается за счет максимально бережного и нетравматичного извлечения гноя из гайморовых пазух. Использование катетера ЯМИК позволяет вылечить воспаление достаточно быстро и безболезненно. Разработанное отечественными учеными устройство состоит из полой трубки с двумя выходами для шприцев и двумя баллончиками. Катетер вводится в носовую полость, в результате чего один баллончик оказывается в носоглотке, а второй – в ноздре. Баллоны надуваются, герметизируя носовую полость, после чего через один выход катетера извлекается патологическое содержимое, а через второй – вводятся антисептики и лекарства. С помощью катетера ЯМИК лечение гайморита совершается за 3-5 процедур. Этим методом болезнь можно излечивать практически у всех категорий пациентов, включая детей и беременных женщин. Единственное исключение – люди с искривленными носовыми перегородками.

Баллонная синусопластика. Данный метод также предусматривает введение в носовую полость баллонного катетера, которым механически расширяется устье пазухи. После удаления инструмента проход в гайморову пазуху остается открытым, и можно удалять гной и орошать слизистую стандартными способами либо с помощью ирригационного катетера. Лечение гайморита методом баллонной синусопластики достаточно эффективно, поскольку сразу по окончании процедуры у большинства пациентов исчезает головная боль и неприятные ощущения в носу и глазах.

Прокол гайморовой пазухи. Эта операция позволяет вылечить даже застарелый гайморит и является хоть и травматичной, но довольно несложной. Проводится она под местной анестезией. Глубоко в ноздрю вводится пропитанная лидокаином вата, а затем большой иглой прокалывается костная перегородка, отделяющая гайморову пазуху от носовой полости. После этого патологическое содержимое вымывается с помощью шприца и физраствора. В конце процедуры в пазуху вводится лекарство, блокирующее выработку гноя. Несмотря на это, возможен рецидив заболевания, поэтому лечение гайморита с помощью прокола считается крайней мерой.

Операционное вмешательство. К сожалению, воспаление пазух, особенно хроническое, не всегда удается вылечить нетравматичными методами. Если болезнь запущена, может понадобиться операция. Врачи медицинского центра «ЕВРОМЕДПЕРСТИЖ» вначале пробуют всевозможные варианты безоперационной коррекции состояния, но если ни один метод не дает должного эффекта, лечение хронического гайморита проводится с помощью операции. Во рту над верхней челюстью делается небольшой надрез, через который удаляется содержимое пазухи и формируется отверстие для естественной эвакуации гноя. Затем разрез зашивается, а через 1-2 недели пациент, как правило, уже забывает об операции.

Нетрадиционное лечение гайморита

Часто пациенты с диагнозом «гайморит» склонны обращаться к врачу лишь после того, как перепробуют целый арсенал «бабушкиных» рецептов. Некоторые из них достаточно эффективны, другие – абсолютно бесполезны и даже вредны, однако больные упорно лечат это заболевание настойками и отварами.

Среди средств, которые используются для лечения, лидируют следующие продукты:

• мед;
• прополис;
• сливочное масло;
• еловая живица;
• мумие;
• настой тысячелистника и зверобоя;
• отвар мяты, мелиссы и подорожника.

Конечно, натуральные средства полезны для организма, повышают иммунитет и даже могут частично снять воспаление, однако вылечить ими гайморит невозможно. Ведь если в пазухах продолжает скапливаться гной, болезнь будет лишь прогрессировать, что бы человек ни пил и чем бы ни смазывал носовой проход.

Поэтому лечение гайморита народными средствами имеет смысл лишь в том случае, если будет совершаться на фоне приема антибиотиков и санации гайморовых пазух.

Профилактические меры

Если вы хотите, чтобы воспаление в гайморовых пазухах вас больше никогда не побеспокоило, стоит заранее позаботиться об укреплении иммунитета. К сожалению, данное заболевание дает частые рецидивы, и справиться с ними можно только путем общего укрепления организма.

Поэтому после того, как лечение гайморита будет закончено, стоит обратиться за консультацией к иммунологу, который даст рекомендации по укреплению иммунитета исходя из результатов сделанной иммунограммы и особенностей состояния здоровья.

Специалисты клиники «ЕВРОМЕДПЕРСТИЖ» готовы предоставить своим пациентам полный спектр услуг: от качественной диагностики до грамотно назначенного лечения и последующей консультации иммунолога. Обращайтесь к нам при первых подозрениях на гайморит, и мы гарантируем полное излечение в кратчайшие сроки.